You must have JavaScript enabled to use this form. Voornaam * Naam * Postcode + gemeente * E-mailadres * Op de hoogte blijven? * Ja, ik wil graag de maandelijkse nieuwsbrief van MIROM Roeselare ontvangen We gebruiken jouw persoonsgegevens enkel om je op de hoogte te houden van de activiteiten van MIROM Roeselare. Je ontvangt de nieuwsbrief 1 keer per maand en uitschrijven is altijd mogelijk. We geven jouw persoonsgegevens in geen geval door aan andere organisaties. Leave this field blank